超级医生:从签到开始变强

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第二十四章 一块碎玻璃引发的心包积液

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“你说什么?”

何建明满脸惊讶的看着苏阳,没有想到他会这么说。

“快说说看。”

有新的想法,就意味着新的希望,不论是什么,他都应该听听,这是何建明最大的优点。

“主任,我认为是患者在现场的时候,腹部被插入了玻璃,有细碎的玻璃渣,随着腹部破损的血管,随着血液的循环,一路到达了心脏的位置,堵塞了心脏的血管,引起了心包积液。”

苏阳迅速又清晰的说出了自己的猜测。

“你为什么会这样认为?”

何建明接着说道,他需要证据,不然的话,在贸然打开胸腔,暴露心脏,不仅于事无补,而且还会错失寻找真正出血点的机会,这样的话,患者还是活不了。

“在救护车上的时候,我就发现了心电图似乎有电压低平,但当时生命体征一切都正常,所以就没注意。现在想来,应该是心包积液引起的心电图电压低平。”

苏阳说出了自己的猜测。

“电压低平?这个太细微了,无法完全的佐证。”

何建明喃喃自语道。

滴滴滴!

警报声再次急促的响起!

“主任,心率降到45了!”

大范围胸腹部探查寻找出血点,还是直接心包穿刺减压,再打开胸腔,暴露心脏,寻找不知道到底有没有的碎玻璃渣,这是一个两难的选择!

时间紧急,只够时间执行一个操作!

做对了,患者就能活下来。

要是没有做对,患者马上就会心脏骤停!

何建明还在迟疑,这个决定,并不好做。

“主任,我来进行心包穿刺吧,患者受伤我是第一个处理的,当时患者的情况我记得很清楚。”

苏阳看着何建明迟疑了,暗暗的着急,再不进行操作,小彬绝无生还的可能性。

“你有把握?”

何建明有些迟疑的说道。

要是这个操作失败,那么导致患者死亡的,就是这个具体的操作,会被直接认定为医疗事故!

“主任,我来吧,我有把握。”

苏阳去年就拿到了执业医师资格证,所以从法理上讲,他是可以承担这次手术的责任的。

只是,这样的话,他这个主任,难不成还要让一个轮转医生来担责任?

但是,副院长的评选即将开始了,要是这会出事了,副院长绝对就没可能了。

始终是多年以来的愿望,让何建明心里的天平倾斜了。

“我相信你。”

何建明终于下定了决心。

手术室里的所有人,看着苏阳,面色竟皆凛然,这个责任,本来不必苏阳一个轮转医生来担,而且,他也不是主刀。

只是为了一个可能性,真的要做到这个程度么?

要知道,在打开心脏,发现那颗有可能存在的玻璃渣以前,任何人都无法确认,苏阳的选择就是对了。

这是在赌!

拿自己的职业生涯在赌!

一旁的黄柔嘉,也以敬佩的眼神看着苏阳。

听到何建明答应了,苏阳长长的舒了一口气,他很确定,小彬绝对是因为心包积液而心率迅速下降的,因为一开始,他就发现了心电图的异常。

“三号针头!”

苏阳沉声说道。

一旁的黄柔嘉,连忙将针头和针筒递给苏阳。

针经胸骨左旁第4肋间,距胸骨边缘1cm处垂直刺入。

苏阳不断的脑海里回忆着心包穿刺术的要点。

慢慢的用手摸索着,苏阳找准了位置。

毫不迟疑的,苏阳将针头缓缓的刺了进去,忽然,他的手指感觉了一种细微的阻碍感。

到达心包的位置了,这是针头轻微的碰到心脏了。

苏阳立刻就确定了。

一只手固定着针头,苏阳另外一只手缓缓的抽吸着针筒。

所有人的人看着苏阳这一下操作,都屏住了呼吸,成不成,就在这一下了!

要是有积液或者积血抽出,就说明苏阳的判断是对的!

要是什么都没有抽出来,那么就说明,大出血的部位在其他地方,而且,也没有时间再进行探查寻找了,所有人只能眼睁睁看着患者心脏骤停死亡!

苏阳缓缓的用手指拨动针筒,这一下,他感觉重如千钧!

一秒!

两秒!

三秒!

没有任何积血或者积液被抽出来。

难道就这么失败了?

众人脸色竟皆黯然。

也许针头的位置不对,苏阳猛然间想到。

他重新将针头抽出一点点,以倾斜45°的角度,重新刺入,然后再次用针筒轻轻的抽吸。

出来了!

所有人都看见,针筒里面缓缓的出现了暗红色的血液。

随着暗红色的积血被抽出来,被积血压迫的心脏也慢慢的恢复了活力。

“心率上升了!”

“血压也回升了!”

麻醉医生大声的说道。

成功了!

众人一直揪起的心,终于放下了。

苏阳看了看躺在病床上的小彬,看着他的胸膛开始了起伏,心脏又重新开始了跳动,心里的石头终于放下了。

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